در چه صورت اجازه داریم CPR را متوقف کنیم؟
در چه صورت اجازه داریم CPR را متوقف کنیم؟
به طور کلی هیچ فرد مصدومی را نباید مُرده فرض کرد و همه افراد نیازمند به احیای قلبی ریوی ، باید احیا شوند.
هنگامیکه شروع به احیای قلبی ریوی CPR در افراد مصدوم که دچار ایست قلبی ریوی شده اند، میکنیم ؛ با انجام دادن سیکل احیاء اقدامات لازم را انجام میدهیم تا زمانی که:
- نشانه هایی از بازگشت خود بخودی گردش خون مانند شروع مجدد نبض و یا تنفس به وجود آید، در فرد مصدوم یا بیمار نشانه ای ازحیات دیده شود(پلک زدن -و یا هرگونه حرکت اندام تحتانی و فوقانی)؛ سپس قراردادن فرد مصدوم یا بیمار درحالت ریکاوری یا بهبودی.
- زمانیکه یک نفر آموزش دیده و یا از عوامل کادر درمان به کمک ما میرسد و این مسئولیت برعهده وی قرار میگیرد.
- زمانیکه فرد را به یک مرکز درمانی (دارای تجهیزات) رسانده ایم.
- زمانیکه یک منبع معتبر؛ دستور DNR را صادر کرده باشد (پی نوشت این مقاله را حتما بخوایند)
(احیا نکنید) DNR = Do NOT RESUSCITATION
- زمانیکه ما تنها هستیم و بیش از حد خسته ایم.
- زمانیکه صحنه نا امن باشد و تلاش برای احیا، جان ناجیان را درخطر آسیب جدی و یا مرگ قرار دهد.
چند نکته در خصوص دستور DNR
عبارت DNR که به معنی “احیا نکنید” است که به طور کلی در ایالات متحده آمریکا و انگلیس استفاده می شود.
- قانون DNR یا عدم احیا در کشور ما ایران وجود ندارد.
- در برخی از مناطق یک حرف “A” به این علامت اختصاری افزوده می شود که به صورت “DNRA” ذکر می شود به معنی “تلاشی برای احیا انجام ندهید.
- به طور کلی دستور DNR در ایران پذیرفته نیست و در هر صورت بیمار تا رسیدن اورژانس و یا بازگشت خود به خودی سیستم گردش خون باید احیا شود.
- حتی در کشورهای آمریکایی نیز، زمانی که بیماری با دستور DNR باشد، تصمیم گیری برای احیا کردن و یا ممانعت از احیا ممکن است سخت و دشوار باشد.
- یا زمانی که ممکن است مثلا در صحنه ی حادثه، همراهان بیمار نظرات مختلفی داشته باشند،
در این موارد نیز کشورهای آمریکایی، تاکید دارند که احیا باید شروع شود و ادامه پیدا کند.
-پزشک اگر در پرونده بیمار کتبآ DNR را ثبت کند، تا حدود زیادی مسئولیت به عهده پزشک خواهد بود.
کسب اطلاعات بیشتر در : انجمن قلب آمریکا
دیدگاهها